住院病历中的一些措词,很容易成为保险拒赔的理由,我遇到因为乱写病历被拒赔的案子至少10多起,不少医生也反映,很多人出院后又想更改病历,但是现实中,这是没有办法更改的,为了防止朋友们踩坑,总结了四条经验分享给大家:
1、 看病时告诉医生,你有商业保险
不管是重疾险还是医疗险,保险公司在理赔时,一定会看病历,并且会认真地看!,你提前告诉医生了,现在大部分医生都有经验,他在写病历的时候,就会非常仔细和小心。
2、 由于意外导致的门诊和住院一定要让医生把“意外”的字眼写进病历
因为有的保险公司会死卡“意外”这个词,如果不能写意外,也得写明外伤、摔伤等等。
3、 一定要让医生注意措辞
如实向医生描述本次的病症,不要夸大描述, 不要出现“原生的”、“先天性的”、“多少年前的”、“旧病复发”、“老病”等等词汇,这些词汇不要写到病历中。
4、 一定要去公立医院,按规定是二级及以上的公立医院普通部门
这个非常重要,民营医院、私人诊所非特殊情况,是没有办法报销医疗费的。
最后一点就是,无论什么原因出现,第一时间打保司官网电话报案,明确治疗时的注意事项,避免发生不必要有纠纷,同时联系保险经纪人或保险经纪人平台全程协助理赔。